Trang chủ » Tin tức » Chi tiết bài viết

Những nguy cơ gặp phải khi bị cầu cơ động mạch vành


Danh mục: Thông tin hoạt động    Người đăng: trungtinhdoan    (10/30/2017)
SKĐS - Cầu cơ động mạch vành là một bất thường bẩm sinh của hệ thống động mạch nuôi cơ tim. Dị tật này thường là lành tính và ít được phát hiện ra.

Nhng nguy cơ gp phi khi b cu cơ đng mch vành

 

SKĐS - Cu cơ đng mch vành là mt bt thường bm sinh ca h thng đng mch nuôi cơ tim. D tt này thường là lành tính và ít được phát hin ra.

Nó thường ch tình c được phát hin khi chúng ta kim tra h thng đng mch vành. Mt s nh nhóm bnh nhân này có th có nhng biến chng như co tht đng mch vành, cơn đau tht ngc, tim nhanh tht. Nhiu người thường thy nng ngc kéo dài.


Nguy cơ khi b cu cơ đng mch vành

Bình thường cơ tim ca chúng ta được nuôi bi h thng mch máu gi là đng mch vành. Đng mch vành này thường nm mt trên cơ tim ca chúng ta. Cu cơ đng mch vành là mt di cơ tim nm vt qua đng mch vành, thay vì di cơ này phi nm dưới đng mch vành. Cu cơ ch có mt phn ca đng mch vành nm dưới vùng cơ tim mà thôi sau đó mch này li chy lên nm bên trên ca cơ tim chúng ta. V trí thường hay gp nht ca cu cơ đng mch vành nm nhánh đng mch vách liên tht trước.

Khong 5% người bình thường có d tt này. Hu hết các trường hp, cu cơ là vô hi. Hu hết bnh nhân có cu cơ t khi sinh ra nhưng gn như không h biết mình có bnh lý này vì gn như h không có triu chng. Tuy nhiên, mt s bnh nhân có th có triu chng thiếu máu cơ tim do cu cơ gây ra. Bình thường khi qu tim co bóp cũng s đng thi tng máu vào c đng mch vành. Vi nhng bnh nhân có cu cơ, khi co bóp cơ tim cũng làm vùng đng mch vành nm dưới cơ tim b thít hp hơn so vi vùng đng mch vành phía xa nên có th gây ra hin tượng máu không cung cp đ cho vùng cơ tim. Hin tượng này s xy ra nhiu hơn khi bnh nhân có gng sc nhiu hơn hoc khi tim đp nhanh.


Description: Description: Những nguy cơ gặp phải khi bị cầu cơ động mạch vành


Phu thut bc cu ni đng mch vành.

Thường dưới 30 tui cu cơ gn như không gây ra triu chng gì. Nhưng theo năm tháng, đng mch vành ca chúng ta có th b xơ va. V trí xơ va gây hp và có th gây tc đng mch vành hay xy ra ngay phía trên ca cu cơ đng mch vành. Điu này được gii thích do các tác nhân gây co mch do cu cơ như nitric oxide ni mc, endothelin 1 và men chuyn dng angiotensin xut hin trong quá trình xơ va trên nhng bnh nhân có cu ni đng mch vành.


Triu chng khi có bnh

Trên 1/3 bnh nhân cu cơ đng mch vành không h có triu chng, thm chí dù tim ca h không có đ máu nuôi đon dưới cu cơ. Triu chng thường xut hin khi có thiếu máu và hay có các triu chng như sau: đau ngc; cm giác bó cht ngc hay cm giác b đè nng phía trước ngc; đau ngc lan ra tay trái hoc lên phía dưới hàm; khó th; mt. Mt s trường hp bnh nhân có th có các triu chng ca thiếu máu cơ tim, nhi máu cơ tim, co tht đng mch vành.

Mt s tình trng lâm sàng hiếm gp hơn trên nhng bnh nhân này là ri lon nhp gây ra khi gng sc như tim nhanh trên tht hoc tim nhanh tht, blc nhĩ tht hoc tình trng ri lon tht trái thoáng qua, ngt hoc thm chí đt t.


Các xét nghim chn đoán

Các xét nghim chn đoán không xâm ln: chp ct lp vi tính đa nhát ct (Multiple-slice computer tomography- MSCT), siêu âm tim gng sc hoc SPECT gng sc có th dùng đ chn đoán được cu cơ đng mch vành. S phát trin ca mt s k thut cũng như kinh nghim gia tăng t các bác sĩ hin nay đã giúp chn đoán được chính xác nhiu ca cu cơ đng mch vành. Chp SPECT gng sc có th giúp phát hin vùng cơ tim b thiếu máu bnh nhân có cu cơ và liên quan mc đ thiếu máu vi mc đ hp trong thi k tâm thu. Siêu âm tim gng sc cũng có th phát hin cu cơ đng mch vành nhưng giá tr chính xác không cao.

Các xét nghim chn đoán xâm ln: chp đng mch vành qua da là tiêu chun vàng đ chn đoán xác đnh cu cơ đng mch vành. Chn đoán cu cơ đng mch vành khi thy khu kính đng mch vành thay đi gia thi k tâm thu (cơ tim bóp) và thi k tâm trương (tim ngh). Cu cơ này có th tăng lên nếu chúng ta tiêm nitroglycerin đng mch vành. Siêu âm tim trong lòng mch (IVUS) có th phát hin được đon cu cơ đng mch vành cũng như đánh giá được mc đ xơ va phía trước ca cu cơ. Đo d tr dòng chy đng mch vành (FFR) có th được s dng đ đánh giá mc đ hp có nh hưởng đến huyết đng hay không ca đng mch vành.


Điu tr thế nào?

Hu hết bnh nhân không cn điu tr gì nếu không có triu chng. Khi có triu chng do cu cơ đng mch vành gây ra, đa phn là ch dùng thuc đơn thun. Các bin pháp khác như đt stent, m bc cu ni ch nên tiến hành trên mt s nhóm bnh nhân đc bit.

Điu tr thuc cho cu cơ đng mch vành: Điu tr thuc cho cu cơ đng mch vành ch khi có triu chng. Thuc hay được kê cho cu cơ đng mch vành là chn kênh canxi như tildiem. La chn th hai cho cu cơ đng mch vành là các thuc chn bêta như betaloc, concor, nebilet... Các thuc giãn mch như nitrates (thuc thường hay được s dng trong điu tr các cơn đau khi do bnh lý đng mch vành) li không nên dùng nhng bnh nhân này.

Can thip đng mch vành: Đt stent đng mch vành có th tiến hành nếu cu cơ gây ra hp đáng k đng mch vành cũng như gây ra triu chng rõ ràng cho bnh nhân. Tuy nhiên, đt stent đng mch vành trong cu cơ có th làm stent d b biến dng, gãy stent, tái hp trong stent và huyết khi trong stent.

Phu thut: Có th tiến hành 2 cách đó là m bc cu ni đng mch vành hoc m tách di cơ bc ngang qua đng mch vành. Tuy nhiên phu thut này có hn chế do có th gây phình vách tht, thng tim, chy máu trong m. Do đó ch nên tiến hành nhng bnh nhân có triu chng nng n.


                                                      TS.BS. Phm Như Hùng

                           ((Tng Thư ký Hi Tim mch can thip Vit Nam))


 


 

Các bài viết cùng chuyên mục:

THÁNG 9/2018, 110 ĐIỀU DƯỠNG VIÊN SẼ XUẤT CẢNH SANG ĐỨC LÀM VIỆC TRONG NGÀNH ĐIỀU DƯỠNG VÀ CHĂM SÓC NGƯỜI GIÀ (09/18/2018)

Ngày 31/8, tại Trường Cao đẳng nghề Kỹ thuật Công nghệ (Hà Nội), Trung tâm Lao động Ngoài nước (Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội), Công ty TNHH Viv...
NHỮNG “TIẾT LỘ” BẤT NGỜ VỀ TUYẾN TỤY TRONG CƠ THỂ CON NGƯỜI(09/17/2018)

Câu chuyện về chàng thanh niên 19 tuổi tử vong vì viêm tụy cấp hoại tử vừa qua và những câu chuyện quanh đó đã có nhiều luồng ý kiến trái chiều. Nhiều...
BIA, RƯỢU KHIẾN BỆNH DỊ ỨNG ĐA DẠNG, PHỨC TẠP(09/04/2018)

Suckhoedoisong.vn - Theo những kết quả nghiên cứu gần đây, các loại bia rượu có thể liên quan đến những phản ứng dị ứng tức thì sau khi uống và làm tă...
NHỮNG TÁC DỤNG TỐT CHO SỨC KHỎE CỦA THỰC PHẨM LÊN MEN(08/31/2018)

Suckhoedoisong.vn - Trở lại phương pháp cổ xưa của ông cha về bảo quản thực phẩm, nhiều thực phẩm lên men tốt cho sức khỏe. Dễ ăn, dễ tiêu hóa là nhữn...
ĐỀ ÁN TƯ VẤN HƯỚNG NGHIỆP VÀ GIỚI THIỆU VIỆC LÀM CHO THANH THIẾU NIÊN GIAI ĐOẠN 2018 – 2022(08/30/2018)

Đề án Tư vấn hướng nghiệp và giới thiệu việc làm cho thanh thiếu niên giai đoạn 2018 – 2022 là sự cụ thể hóa chương trình đồng hành với thanh niên khở...
SAI LẦM KHI NHIỀU NGƯỜI BỎ THUỐC, CHỈ UỐNG LÁ SEN KHÔ, THUỐC TỄ CHỮA HUYẾT ÁP, TIỂU ĐƯỜNG(08/29/2018)

Suckhoedoisong.vn - ThS.BS Tạ Xuân Trường - Phó trưởng khoa Nội BVĐK Nông Nghiệp cho biết, có không ít bệnh nhân mắc các bệnh lý tăng huyết áp, đái th...
MÓN ĂN CHỮA CHỨNG BIẾNG ĂN(08/27/2018)

Suckhoedoisong.vn - Biếng ăn (chán ăn) rất thường gặp ở trẻ nhỏ từ 1 - 6 tuổi. Lâu ngày làm cơ thể thiếu dinh dưỡng gây mệt mỏi, trẻ hay quấy khóc, lư...
LƯƠNG TỐI THIỂU VÙNG 2019 TĂNG MỨC CAO NHẤT LÀ 200.000 ĐỒNG/THÁNG(08/23/2018)

Sáng 13/8, tại TP Hải Phòng, Hội đồng Tiền lương Quốc gia đã họp phiên cuối thương lượng phương án tiền lương tối thiểu vùng năm 2019. Thứ trưởng Doãn...
TỪ THÔNG TIN DIỄN VIÊN MAI PHƯƠNG BỊ K PHỔI, HÃY TÌM HIỂU VỀ UNG THƯ QUA GÓC NHÌN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA(08/23/2018)

Suckhoedoisong.vn -Mới đây thông tin diễn viên điện ảnh Mai Phương phát hiện bị ung thư phổi đã khiến nhiều người hoang mang về căn bệnh mang án “tử t...
CHỈ TỔ CHỨC ĐÀO TẠO KHI XÁC ĐỊNH ĐƯỢC VIỆC LÀM CHO NGƯỜI HỌC(08/22/2018)

Đó là chỉ đạo của Thứ trưởng Lê Quân tại Hội nghị tập huấn nâng cao kiến thức cho đội ngũ cán bộ làm công tác đào tạo nghề cho lao động nông thôn giai...
LỢI ÍCH VÔ GIÁ CỦA GIẤC NGỦ(08/22/2018)

Suckhoedoisong.vn - Giấc ngủ vô cùng quan trọng, đặc biệt với người cao tuổi (NCT). Cần làm gì để có giấc ngủ tốt?
NHỮNG “THỦ PHẠM” GIẤU MẶT GÂY UNG THƯ PHỔI(08/20/2018)

Suckhoedoisong.vn-Ung thư phổi là căn bệnh phổ biến và cực kỳ nguy hiểm. Theo Tổ chức Y tế thế giới (WHO), ung thư phổi không loại trừ một ai, đặc biệ...
DẤU HIỆU NHẬN BIẾT SUY THẬN(08/17/2018)

Theo các nghiên cứu gần đây, suy thận đứng hàng thứ 3 trong danh sách các bệnh phổ biến sau bệnh tim và ung thư.
MẨN NGỨA, MỤN NHỌT DO GAN SUY GIẢM CHỨC NĂNG(08/15/2018)

Nóng gan là tình trạng suy giảm chức năng gan cấp tính, xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nguyên nhân chính thường là do chức năng gan kém, không...
CÁCH PHÁT HIỆN SỚM UNG THƯ DẠ DÀY(08/09/2018)

Suckhoedoisong.vn - Hầu hết người bệnh được phát hiện mắc ung thư nói chung đã vào giai đoạn muộn của bệnh, nên thời gian sống sót thường ngắn. Đối vớ...
DẤU HIỆU UNG THƯ MIỆNG KHÔNG NÊN BỎ QUA(08/07/2018)

Suckhoedoisong.vn - Ung thư miệng nếu được phát hiện sớm có thể cải thiện kết quả điều trị. Dưới đây là một số triệu chứng của ung thư miệng bạn không...
CÁC KỸ NĂNG SỐNG GIÚP CON HOÀN THIỆN VỀ NHÂN CÁCH(08/01/2018)

Yêu thương vô điều kiện Một người có lòng yêu thương, có trái tim nhân hậu là người giàu có nhất. Thế giới sẽ trở nên tốt đẹp hơn nếu được sưởi ấm ...
TĂNG CƯỜNG HỢP TÁC LAO ĐỘNG GIỮA VIỆT NAM VÀ NHẬT BẢN(07/27/2018)

Chiều 26/7/2018, tại Hà Nội, Thứ trưởng Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội Doãn Mậu Diệp đã có buổi tiếp ông Tabata Hiroaki, Thứ trưởng Bộ Y tế - Lao...
CẢNH GIÁC BIẾN CHỨNG NGUY HIỂM CỦA VIÊM XOANG(07/17/2018)

Biến chứng của bệnh viêm xoang thường rất nặng, có thể đe dọa đến tính mạng của bệnh nhân. Viêm dây thần kinh hốc mắt, viêm họng, viêm phế quản, viêm ...
BỐ MẸ LÀM 8 VIỆC NÀY TRƯỚC MẶT CON CHÍNH LÀ “ĐẦU ĐỘC”, KHIẾN CON HƯ HỎNG, BẤT HIẾU(07/12/2018)

GD&TĐ - Người ta nói trẻ em giống như bầu trời trong vắt, chúng là bản sao phản chiếu phần nào về cha mẹ chúng. Bởi vậy, có những điều cha mẹ không đư...


Dành cho doanh nghiệp

Liên hệ để tham gia sàn GDVL

vieclamthanhnienbariavungtau@gmail.com
Điện thoại: 0643. 651 799

Thống kê

Dảnh cho quảng cáo


@2014 – Trung tâm Dịch vụ việc làm Thanh niên tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu
Địa chỉ: Quốc lộ 55, KP. Thanh Tân, Huyện Đất Đỏ, Tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu.
Điện thoại: (0643) 651 799
Fax: (0643) 651 899