Trang chủ » Tin tức » Chi tiết bài viết

THUỐC TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRÁNH DÙNG CHO THAI PHỤ


Danh mục: Thông tin hoạt động    Người đăng: trungtinhdoan    (04/01/2019)
Suckhoedoisong.vn - Đối với phụ nữ mang thai hầu hết có sức khỏe bình thường, tuy vậy, có một số trường hợp khi mang thai huyết áp có thể tăng nhẹ vào thời gian nửa sau thai kỳ, không kèm theo các dấu hiệu bệnh lý khác và khỏi hoàn toàn khi hết thời kỳ hậu sản

THUỐC TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP TRÁNH DÙNG CHO THAI PHỤ

Viết bởi: TS.BS. Đặng Bùi Bảo Linh     NGÀY 01 THÁNG 04, 2019 | 09:00 Dùng thuốc nên biết

 

Suckhoedoisong.vn - Đối với phụ nữ mang thai hầu hết có sức khỏe bình thường, tuy vậy, có một số trường hợp khi mang thai huyết áp có thể tăng nhẹ vào thời gian nửa sau thai kỳ, không kèm theo các dấu hiệu bệnh lý khác và khỏi hoàn toàn khi hết thời kỳ hậu sản.

Tuy vậy, có một số phụ nữ mang thai bị tăng huyết làm ảnh hưởng rất nhiều đến sự phát triển của thai nhi và gây ra những biến chứng xấu cho sức khỏe của người mẹ cũng như thai nhi sau khi ra đời.  Vậy dùng thuốc trong trường hợp này như thế nào?

Nguyên nhân khiến thai phụ tăng huyết áp

Một số nguyên nhân hay gặp gây tăng huyết áp ở thai phụ là: Thừa cân, trước khi mang thai đã bị bệnh tăng huyết áp, thai phụ đang mắc bệnh viêm thận mạn tính hoặc bệnh tiểu đường, thai phụ bị đa ối (nước ối quá nhiều) hoặc thai đôi. Đôi khi thai phụ bị tăng huyết áp do chế độ dinh dưỡng không tốt kèm theo bị thiếu máu trầm trọng. Ngoài ra, có thể do di truyền hoặc tuổi của thai phụ đã ngoài 35...

Để chẩn đoán tăng huyết áp cần dựa vào chỉ số đo huyết áp lúc thai phụ đã được nghỉ ngơi ít nhất từ 10-15 phút và trước đó không ăn uống gì, nhất là các chất kích thích như rượu, bia, cà phê, thuốc lá và thai phụ không có sự lo lắng hồi hộp. Khi chỉ số huyết áp tâm thu trên 140mmHg hoặc huyết áp tâm trương trên 90mmHg, được gọi là tăng huyết áp. Đối với thai phụ còn có một cách chẩn đoán khác, đó là khi huyết áp tâm thu tăng trên 30mmHg hoặc huyết áp tâm trương tăng trên 15mmHg so với mức huyết áp đo được ở thời điểm trước khi mang thai, điều đó có nghĩa là thai phụ đã bị tăng huyết áp.

Dùng thuốc như thế nào?

Để được sử dụng thuốc hạ huyết áp an toàn cho cả mẹ và thai nhi, đồng thời có hiệu quả, thai phụ bị THA cần có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa tim mạch kết hợp với bác sĩ chuyên khoa sản.

Các thuốc ưu tiên chọn lựa hàng đầu trong điều trị THA cho mang thai phụ THA:

Thuốc methyldopa (aldomet): Đây là thuốc hạ áp tác động trên hệ thần kinh trung ương; được chỉ định điều trị bệnh tăng huyết áp nói chung và tăng huyết áp ở thai phụ. Thuốc thường được trình bày ở dạng thuốc viên với hàm lượng 250mg hoặc 500mg. Liều lượng cụ thể phải do bác sĩ chuyên khoa chỉ định. Khi uống thuốc không được lái xe vận hành máy móc vì thuốc gây buồn ngủ. Ngoài ra khi dùng thuốc cần lưu ý, thuốc có thể gây chóng mặt, nhức đầu, khô miệng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc ngạt mũi ở một số trường hợp.

Thuốc labetalol (trandate): Là loại thuốc điều trị tăng huyết áp chẹn bê-ta, đồng thời ức chế thụ thể alpha ở mạch ngoại vi, từ đó sẽ làm giảm sức cản ngoại vi gây hạ huyết áp. Thuốc này chỉ nên dùng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích có thể đạt được trội hơn nguy cơ có thể xảy ra với thai. Một số tác dụng phụ thường gặp như hoa mắt, chóng mặt, mệt  mỏi, nhức đầu...

Thuốc hydralazin (Apresolin): Là thuốc giãn mạch ngoại vi chọn lọc trên động mạch, làm giảm mạch cản bằng cách giảm trương lực cơ. Trong điều trị tăng huyết áp, giảm mạch cản sẽ dẫn đến giảm sức cản ngoại vi và làm hạ huyết áp. Loại thuốc này dùng an toàn cho thai phụ bị tăng huyết áp. Thuốc có cả dạng uống và tiêm tĩnh mạc. Tuy nhiên, dưới dạng thuốc tiêm qua đường tĩnh mạch, dùng trong điều trị tăng huyết áp cấp ở phụ nữ mang thai bị tăng huyết áp. Một số tác dụng phụ thường gặp như: Nhức đầu, sốt, buồn nôn, nôn, đau khớp, đau cơ...

Các thuốc hạ HA thuộc các nhóm sau đây không được dùng trong điều trị cho thai phụ THA:

Lý do là các thuốc này khi vào cơ thể sẽ vượt qua rau thai gây tác hại nguy hiểm cho thai nhi như hạ huyết áp, vô niệu, suy thận... và đặc biệt nghiêm trọng là có thể gây ra thai nhi bị dị dạng, quái thai, thậm chí làm cho thai nhi tử vong. Đó là các nhóm thuốc ức chế men chuyển (ACE) như captopril, enalapril... ; nhóm thuốc đối kháng canxi như nifedipin, amlodipin...; nhóm thuốc chẹn bê ta như  atenolol, propanolol...; nhóm thuốc kháng thụ thể angiotensin như losartan, ibersartan… và nhóm thuốc lợi tiểu như furosemid, hydrochlorothiazid...

Lời khuyên của thầy thuốc

Khi thai phụ bị THA là cả một vấn đề rất quan trọng không thể chủ quan, vì vậy, cần được thăm khám cẩn thận để bác sĩ chuyên khoa sản và chuyên khoa tim mạch có chỉ định có nên dùng thuốc hạ huyết áp hay không. Tuyệt đối không tự động mua thuốc để tự điều trị hoặc nghe theo sự mách bảo của người khác để mua thuốc điều trị là điều rất nguy hiểm cho tính mạng thai phụ và cả tính mạng thai nhi. Trong quá trình sủ dụng thuốc cần theo dõi các bất lợi của thuốc có thể xảy ra để thông báo kịp thời cho bác sĩ biết để được xử lý kịp thời, thích hợp.

TS.BS. Đặng Bùi Bảo Linh

 

 

Các bài viết cùng chuyên mục:

8 PHƯƠNG PHÁP HIỆU QUẢ ĐẨY LÙI NGUY CƠ ĐỘT QUỴ NÃO(06/20/2019)

Suckhoedoisong.vn - Theo thống kê, trên thế giới cứ 6 người sẽ có 1 người bị đột quỵ não. Đây là căn bệnh nguy hiểm có thể để lại di chứng nặng nề, th...
CẢI THIỆN CHIỀU CAO TUỔI DẬY THÌ(06/19/2019)

Suckhoedoisong.vn - Con trai tôi 14 tuổi, cao 1m55, nặng 50kg. So với các bạn cùng lớp cháu thấp hơn cả một cái đầu khiến tôi rất lo lắng.
TIÊU THỤ NHIỀU THỰC PHẨM CHẾ BIẾN SẴN CÓ HẠI CHO SỨC KHỎE(06/18/2019)

Suckhoedoisong.vn - Hai nghiên cứu mới đây đăng tải trên tạp chí BMJ cung cấp thêm bằng chứng cho thấy, tiêu thụ nhiều thực phẩm chế biến sẵn tăng ngu...
BẢO QUẢN THỰC PHẨM SAO CHO AN TOÀN?(06/17/2019)

Suckhoedoisong.vn - Thời tiết nắng nóng khiến cho các loại thực phẩm dễ bị ôi thiu và biến chất gây ảnh hưởng xấu tới sức khỏe, thậm chí là ngộ độc th...
SẮN DÂY: HUYỀN THOẠI VÀ CÔNG DỤNG THỰC TẾ(06/14/2019)

Sắn dây có tên khoa học là Pueraria thomsonii Benth., thuộc họ Đậu (Fabaceae). Sắn dây là một loài dây leo, có thể dài đến 10m, rễ phát triển to lên t...
TỬ VONG VÌ TIM MẠCH GẤP 20 LẦN UNG THƯ, GẤP 10 LẦN TAI NẠN GIAO THÔNG(06/11/2019)

Bệnh tim mạch là 1 trong 4 bệnh không lây nhiễm ngày càng có xu hướng phát triển, gia tăng trong xã hội hiện đại kể cả nước ta.
30-50% BỆNH UNG THƯ CÓ THỂ DỰ PHÒNG ĐƯỢC BẰNG CÁCH TRÁNH CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ(06/07/2019)

Suckhoedoisong.vn - Các nghiên cứu cho thấy 30-50% bệnh ung thư có thể dự phòng được bằng cách tránh các yếu tố nguy cơ. Dinh dưỡng đóng vai trò quan ...
NĂM ĐIỀU LAO ĐỘNG XUẤT KHẨU CẦN TRÁNH ĐỂ KHÔNG BỊ PHẠT(06/07/2019)

Xuất khẩu lao động trong những năm gần đây đem lại món tiền không nhỏ cho người lao động. Tuy nhiên, hình thức này cũng có nhiều rủi ro nếu người lao ...
TỪ 1/7: TĂNG 7,19 % MỨC LƯƠNG HƯU, TRỢ CẤP XÃ HỘI CHO 8 NHÓM ĐỐI TƯỢNG CHÍNH SÁCH TRƯỚC GIỜ G (06/06/2019)

Chính phủ vừa ban hành Nghị định 44/2019/NĐ-CP điều chỉnh lương hưu, trợ cấp bảo hiểm xã hội và trợ cấp hàng tháng. Theo đó, từ ngày 1-7-2019, mức lươ...
ĂN RAU SỐNG DỄ NUỐT... TRỨNG SÁN DÂY LỢN(06/06/2019)

Suckhoedoisong.vn - Trong sinh hoạt hàng ngày, một số người có tập quán thích ăn rau sống. Nếu ăn phải các loại rau sống bị nhiễm bẩn, không bảo đảm a...
CẢNH BÁO TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY - THỰC QUẢN KHÔNG CHỮA TRỊ CÓ THỂ TIẾN TRIỂN THÀNH UNG THƯ(06/04/2019)

Trào ngược dạ dày – thực quản còn được gọi là trào ngược axit dạ dày, là tình trạng trào ngược từng lúc hay thường xuyên của dịch dạ dày lên thực quản...
GẮN GIÁO DỤC ĐÀO TẠO VỚI GIẢI QUYẾT VIỆC LÀM VÀ NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NGUỒN NHÂN LỰC(06/03/2019)

Đại biểu Nguyễn Thị Quyên Thanh kiến nghị Chính phủ quan tâm xây dựng, hoàn thiện cơ chế chính sách, xây dựng chiến dịch tổng thể gắn kết chặt chẽ giữ...
CÔNG KHAI ĐÓNG BẢO HIỂM XÃ HỘI CHO NGƯỜI LAO ĐỘNG BIẾT: GIẢI PHÁP HẠN CHẾ TÌNH TRẠNG NỢ ĐỌNG(05/31/2019)

Công khai đóng BHXH cho người lao động biết Bộ trưởng Bộ LĐ-TBXH Đào Ngọc Dung cho biết, cách đây hơn 1 tháng, ông đã có cuộc làm việc với tập thể ...
UỐNG 1 LON BIA/NGÀY CŨNG TĂNG NGUY CƠ MẮC UNG THƯ(05/27/2019)

sử dụng rượu bia dù ít (12,5g cồn nguyên chất/ngày tức là dưới 1 lon bia 330ml) vẫn có mối quan hệ nhân quả với 7 loại ung thư và có mối liên hệ với k...
NHỮNG LƯU Ý GIÚP BẢO VỆ CON KHỎI BỆNH THƯỜNG GẶP MÙA HÈ(05/13/2019)

GD&TĐ - Đặc điểm thời tiết nóng ẩm của mùa hè là thời điểm thuận lợi của nhiều dịch bệnh, trong đó lưu ý nhất là các bệnh do vius, vi khuẩn...Ở trẻ em...
TRIỂN KHAI ĐÀO TẠO LIÊN THÔNG THCS LÊN TRÌNH ĐỘ CAO ĐẲNG(05/07/2019)

Tổng cục Giáo dục nghề nghiệp vừa có công văn số: 668/TCGDNN – ĐTCQ ngày 26/4/2019 gửi UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương về việc hướng dẫ...
CHẾ ĐỘ ĂN PHÒNG NGỪA UNG THƯ GAN(05/07/2019)

Gan là một trong những cơ quan sống còn của cơ thể người. Ung thư gan là một bệnh trầm trọng đe dọa đến tính mạng. Vì vậy, việc phát hiện sớm...
ĐÓNG BẢO HIỂM XÃ HỘI TỰ NGUYỆN BAO LÂU THÌ ĐƯỢC HƯỞNG LƯƠNG HƯU?(05/06/2019)

Bảo hiểm xã hội Việt Nam trả lời: Để tham gia BHXH tự nguyện bạn chỉ cần ghi số sổ BHXH (hoặc mang quyển sổ BHXH) đến đại lý thu (bưu điện văn hóa xã,...
DƯỠNG SINH GIẤC NGỦ(05/04/2019)

Giấc ngủ có vai trò quan trọng đối với sức khỏe và cuộc sống của con người nhưng ngủ như thế nào cho đúng cách, nói như y học cổ truyền phương Đông là...
NHỮNG “MIỀN ĐẤT HỨA” CỦA LAO ĐỘNG VIỆT (05/03/2019)

Theo thông tin từ Cục Quản lý lao động ngoài nước (Bộ LĐ-TB-XH), năm 2018 là năm thứ 3 liên tiếp, số lượng lao động Việt Nam đi làm việc ở nước ngoài ...


Dành cho doanh nghiệp

Liên hệ để tham gia sàn GDVL

vieclamthanhnienbariavungtau@gmail.com
Điện thoại: 0643. 651 799

Thống kê

Dảnh cho quảng cáo


@2014 – Trung tâm Dịch vụ việc làm Thanh niên tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu
Địa chỉ: Quốc lộ 55, KP. Thanh Tân, Huyện Đất Đỏ, Tỉnh Bà Rịa-Vũng Tàu.
Điện thoại: (0643) 651 799
Fax: (0643) 651 899